O medo da morte por alergia a vespas parece ser onipresente na Alemanha. De longe, o maior número de picadas de vespa é inofensivo, apesar da dor breve e intensa. Somente quando uma picada de vespa causa uma reação excepcionalmente violenta é que ela é examinada caso a caso para determinar se a reação é causada por uma alergia.
Efeitos do veneno de vespa
Cada pessoa mostra uma reação local ao coquetel de veneno com o qual uma vespa supostamente ameaçada se defende. O veneno da vespa atua inicialmente diretamente no local da punção, onde irrita e danifica o tecido. Aqui podem ocorrer vermelhidão e inflamação, urticária e inchaço, e também pode haver bolhas e uma sensação de calor no local da picada. Esses sintomas agudos aparecem muito rapidamente e quase sempre atingem o máximo após algumas horas. Se você for picado exatamente em uma articulação, o inchaço pode limitar a mobilidade. Recomenda-se tratamento médico rápido se você for mordido na garganta ou na laringe, pois o inchaço pode causar f alta de ar aguda. Danos permanentes causados pela morte das células afetadas são possíveis, mas raros; a picada geralmente infeccionou devido a outras influências. É possível que a vespa traga bactérias consigo quando visita o seu bolo, mas é improvável que pique: as bactérias geralmente são mortas pelo veneno da vespa. Estes sintomas locais desaparecem após alguns dias, no máximo. Se o local da injeção ficar vermelho e inchado e assim permanecer por muito tempo, geralmente é uma reação alérgica local (para a qual a Sociedade Alemã de Alergologia e Imunologia Clínica ainda não recomenda imunoterapia específica).
O veneno de inseto também contém algumas substâncias que afetam todo o sistema humano. O trato respiratório e o sistema circulatório, em particular, podem apresentar reações, e o veneno do inseto também libera substâncias inflamatórias dos estoques de mastócitos do corpo. Estas substâncias podem causar sintomas semelhantes a reações alérgicas (como inchaço ou problemas circulatórios), mas são causadas pelo veneno. Esses sintomas raramente afetam pessoas fortes e saudáveis. Se ocorressem reações graves, as pessoas afetadas geralmente eram picadas várias vezes, e uma disposição individual específica para reagir era acompanhada por um enfraquecimento físico geral. Pacientes que sofrem da rara mastocitose estão particularmente em risco.
Sem alergia após a primeira mordida
A reação alérgica que tantas pessoas temem só é esperada em cerca de quatro por cento das pessoas picadas. No entanto, não se for a sua primeira picada de vespa - esta picada apenas desencadeia sensibilização, que é o pré-requisito para algumas pessoas desenvolverem uma alergia na próxima vez que forem picadas. Como apenas cerca de um em cada dois alemães foi picado por uma vespa em sua vida, esse fato talvez possa colocar os medos em perspectiva.
No entanto, se você já foi picado por uma vespa, recomenda-se cautela, especialmente se a reação local à primeira picada foi muito grave. A próxima mordida também não precisa ter nenhum efeito sério; é aqui que a alergia ao veneno de inseto se desenvolve primeiro e depois piora com mordidas repetidas do mesmo tipo de inseto.
Tratamento de picada de vespa
Se você reagir apenas levemente, você pode simplesmente esfriar a dor e esperar. O tratamento da picada de vespa um pouco mais grave consiste inicialmente no tratamento da reação local; geralmente são prescritas compressas refrescantes com a extremidade afetada elevada e, às vezes, creme antiinflamatório ou pomada de cortisona. Para tratar ainda mais o inchaço, são prescritos anti-histamínicos, antiinflamatórios ou medicamentos descongestionantes. Se o paciente apresentar reações físicas (não alérgicas) além do local da injeção, dependendo da extensão dessa reação tóxica, o médico decidirá se deve administrar cortisona, possivelmente administrar anti-histamínico diretamente e prescrever comprimidos anti-histamínicos e medicamentos descongestionantes posteriormente. No caso de problemas cardiovasculares, os pacientes também podem ser internados em observação.
Somente se as consequências da picada de vespa forem muito graves, o médico colocará o paciente em posição de choque e estabelecerá um acesso venoso através do qual poderá administrar medicamentos necessários em caso de insuficiência circulatória; o paciente pode receber oxigênio. Um paciente gravemente afetado permanece sob observação por pelo menos 24 horas.
Se houver suspeita de alergia, é realizada uma anamnese detalhada que inclui inúmeras perguntas. O médico deve determinar qual inseto causou os sintomas, se há múltiplas picadas e se há ferrão na pele (isso seria uma indicação de picada de abelha) antes de avaliar minuciosamente os sintomas. Cada detalhe, inclusive o momento, é registrado; com essa constatação, o paciente é encaminhado a um alergista.
Alergia a vespas – quando pode e deve ocorrer a imunização?
Somente quando o alergista determina por meio de exames que realmente existe uma reação alérgica é que ocorre a hipossensibilização, o que pode libertar o paciente de reações desagradáveis no futuro. Dependendo do paciente e das circunstâncias, vários esquemas de vacinação estão disponíveis para esta dessensibilização. Esses esquemas de vacinação diferem em duração e dose: O esquema de vacinação lento funciona com aumentos cuidadosos da dose durante um período de tempo mais longo; no esquema de vacinação abreviado, a dose é aumentada rapidamente em intervalos curtos; a hipossensibilização urgente é realizada em casos urgentes durante a internação hospitalar. Dose máxima atingida em poucos dias.
Kit de emergência para alergia a vespas
Se for diagnosticada uma alergia a vespas, a pessoa afetada receberá um kit de emergência que deverá levar consigo sempre que passar algum tempo ao ar livre a partir de agora. Inclui anti-histamínicos (comprimidos ou gotas), comprimidos de cortisona e uma injeção de adrenalina, que o próprio paciente pode administrar se houver insuficiência circulatória iminente ou anafilaxia. Mesmo depois de usar o kit de emergência, você deve consultar um médico imediatamente, pois os sintomas de alergia podem reaparecer.
